繁昌醫(yī)保：多舉措助力生育友好型社會

繁昌區(qū)醫(yī)保分局積極貫徹落實(shí)關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的戰(zhàn)略部署，圍繞政策落地、服務(wù)提質(zhì)、經(jīng)辦加速，進(jìn)一步強(qiáng)化生育保障功能。

落實(shí)生育報(bào)銷“新標(biāo)準(zhǔn)”。參保職工產(chǎn)前檢查費(fèi)用經(jīng)生育保險(xiǎn)按規(guī)定支付后，個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用可由本人個人賬戶支付，參保居民生育醫(yī)療費(fèi)定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由原來的1000元增至自然分娩1600元、剖宮產(chǎn)2400元，進(jìn)一步減輕了群眾生育醫(yī)療負(fù)擔(dān)。自2024年8月1日最新生育政策實(shí)施以來，繁昌區(qū)已有96位居民按照新的定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)助，累計(jì)補(bǔ)償金額18.24萬元，累計(jì)增加8.64萬元。

優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)“新路徑”。依托醫(yī)保信息平臺實(shí)行生育津貼“免申即享”，參保女職工在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行生育醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算后，無需提交申請，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將通過醫(yī)保信息平臺直接獲取相關(guān)信息并核定發(fā)放生育津貼，有效提高了業(yè)務(wù)辦理效率，實(shí)現(xiàn)群眾“零跑腿”。截至目前已有126人享受生育津貼“免申即享”，共發(fā)放生育津貼306.44萬元。

拓展生育保障“新范圍”。參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員，在醫(yī)保待遇享受期內(nèi)，可享受生育醫(yī)療待遇和生育補(bǔ)助金待遇。領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員在參加生育保險(xiǎn)期間生育的，本人發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)政策規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)與生育津貼可參照當(dāng)?shù)芈毠どｋU(xiǎn)待遇執(zhí)行。

助推醫(yī)療服務(wù)“新突破”。積極推動輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付政策落地，參保人員在門診實(shí)施人工輔助生殖手術(shù)的，可在省內(nèi)25家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接持卡結(jié)算，切實(shí)化解有生育意愿家庭不能生、不敢生的困擾。截至目前，我區(qū)已有54人享受輔助生殖門診待遇，基金累計(jì)支出6.8萬元。

（凌寒）